老人七十多岁了,身材很瘦弱，手腕枯手，指节突出,正捂着肚子,腰背佝偻着，布满皱纹的脸上表情痛苦。

温见琛连忙起身去帮忙搀扶对方，“阿公您哪儿不舒服啊？”

他让老大爷躺到检查床上,天气热,人难免出的汗多，汗味混杂着老人身上原本的体味，有些难闻呛人。

衣服也破旧，温见琛给他做检查时，发现他的腰上绑着一条用几节不同颜色的皮带缝补起来的腰带,表面的皮已经掉了，看得出来他们的生活很拮据。

孩子看起来非常瘦弱，头很大,看起来应该有营养不良。

因为来的时候就说肚子疼，所以温见琛检查时直奔患者腹部而去,一边检查一边问些基本情况。

“什么时候开始痛的？”

“……昨天上午。”

“今天有吃什么吗？”

“没吃什么呀……哦，吃了点米饭……”

“平时有没有胃病？”

“有、有吧……这里经常痛……”

老人的腹部硬硬的,是板状腹,还有全腹压痛、反跳痛、肌紧张,加上老人自述的胃病史和现有症状，温见琛初步判断他是上消化道穿孔。

但这需要影像学结果来确定他的判断，于是他一边写检查单,一边道：“既然您昨天就觉得疼了,怎么不早点过来看呢？您现在这情况,初步考虑是上消化道的穿孔，先去做检查吧，做完拿结果回来我看看，确诊之后要安排您住院做手术的。”

“别吃东西，也别喝水啊，先去做检查。”说完，他把写好的检查单递过去。

老大爷神色似乎有些为难，还是那孩子伸手接过了检查单，沉默地扶着他走出诊室。

但没过多久，他们又回来了，小男孩手里还抓着那几张检查单，小声问道：“医生，能不能少开点检查啊？我们没带那么多钱。”

他说得小心翼翼的，还朝温见琛笑了笑，神情带着忐忑，甚至有点讨好，像是有些害怕他。

老大爷捂着肚子，在一旁蹲了下来。

温见琛连忙将老人扶起，让他坐在椅子上，然后仔细地向他们解释为什么要做这些检查，“……你们这种情况，肯定是要住院手术治疗的。”

而且，“这几个检查只是为了确诊，证明你们确实有住院指征，还有些必要的检查，可以等你们住院以后，让病房的医生开，那样可以走医保报销。”

温见琛觉得自己已经讲得非常详细了，但最终还是没能说服他们，他们坚持只照一个x光片。

温见琛没办法了，只好同意，又怕出事，特地让一位护士陪着去，然后给普外科的同事打电话。

说完了患者的情况，普外科的同事答应：“也行，你等腹部平片的结果出来看看，要是有膈下游离气体，就先给他开住院，收进来以后我再完善术前检查好了。”

跟普外科同事说好后没多久，老人回来了，片子结果也回来了，跟温见琛的初步诊断结果一致。

温见琛一边开住院一边道：“我给你们开住院吧，去了病房，那边医生再给你做其他检查，这样就基本都能报销了，不会花很多钱的。”

他觉得自己已经为他们考虑很多，安排很好了，结果老大爷却问：“医生，吃点药不行吗？”

温见琛一愣，坚决地摇摇头，“肯定不行，您这是消化道穿孔，知道么，肚子里有个地方穿洞了，吃药没办法长回去的，必须要做手术治疗……”

他很努力地用最简单最大白话的话语向他们解释什么是上消化道穿孔，为什么吃药不能解决问题，手术是怎么做的，但最后只得到老人一句：“我不治了，大孙，我们回家。”

温见琛登时整个人都斯巴达了，愣了半天才回过神，急急忙忙地阻拦：“不行不行，你们不能走，这个病是会要命的，你是穿孔啊！是肚子里面有血啊！不及时手术会死人的！”