三天了，应该能够培养出结果了。

周医生目瞪口呆：“什麽菌？”

余秋疑惑地擡头：“李斯特菌啊。”

孕妇腹痛呕吐腹泻来院，早産，高烧不退，口服磺胺类抗生素无效，首先应该考虑的就是李斯特菌感染。

可造成人体感染生病的单核细胞增生性李斯特菌是一种兼厌氧的革兰氏阳性杆菌易，孕産妇、婴幼儿、老年人以及免疫功能低下者易感。一般夏秋季节高发，但因为东北地区不少地方是集体供暖，所以3月份发生也不奇怪。

这病菌最大的特点就是耐寒性比较强，4c依然能够顽强生长。冰箱食物头号杀手非它莫属。

人们常常有种错觉，食物放进冰箱里头就不会坏，也不会有病菌滋生，实际上并非如此。吃冰箱食物，吃坏了肚子甚至造成生命危险，每年各大医院都能碰上不少例。就比方说这个李斯特菌感染吧，拉肚子发烧都是小事，发展为脑膜炎，败血症乃至死亡，在它的疫情史上，根本就不是稀罕事。

周医生还是满脸茫然，他没听说过李斯特菌，也不晓得这是什麽玩意儿。检验科也没有听讲过这种病菌，更加不晓得该如何培养。

余秋有些傻眼，她也搞不清楚呀。她一妇産科大夫能够想到妊娠合并李斯特菌感染已经是棒棒的了，哪里能什麽都晓得要怎麽办。

好在培不培养的出细菌不是关键。临床医生要是单纯依靠病菌培养结果看病，基本上病人是扛不到那个时候的。大部分都是经验性用药，治疗有效果了，就代表一开始的诊断没问题。

余秋当机立断：“换药吧，你们现在用的抗生素解决不了这种病菌感染。它对青霉素类药物敏感，用这个效果最好。”

周大夫愁眉苦脸：“她青霉素过敏啊，不能用。”

余秋微微皱眉：“是皮是阳性还是用药过敏？”

“皮试阳性。她小时候摔破脑袋，做过皮试，是阳性的。一直不敢用青霉素。”

余秋点头：“再做一次皮试，那不是禁忌症。青霉素皮试有不少是假阳性，而且特异性 ige 抗体可随时间衰减，发生过敏反应者半数人在 5 年内不再过敏，80 在 10 年内不再过敏。只要近4周内没有发生速发性过敏反应，非过敏性休克的高危人群，没有皮肤划痕症急慢性荨麻疹这些问题，就可以再度做皮试，做好应对过敏性休克的準备。随时备着肾上腺素，一旦有问题，直接肌肉注射。假如还是过敏的话，就改用複方新诺明，这个药也可以。”

说话的时候，他们人已经走到了産科病房。因为産妇持续发热，虽然不知道具体病因，但为了防止交叉感染，産科还是给她单独安排了间病房。

産妇还在发烧，用了冰枕物理降温以后，效果并不太好。她的致病源没有解决，就只能一直烧下去。

家里人愁眉苦脸，忧心忡忡地看着周大夫：“我们到底什麽时候才能给娃娃喂奶呀。娃娃现在都没得精神。”

余秋安慰家属：“大人身体好不了，娃娃精神怎麽能好呢？先暂时不能喂奶。你们也看见了，她高烧一直不退，我们考虑要给她换个药瞧瞧效果。你们家可真是运气好，而且又心疼人。妈妈肚子一不舒服，奶奶就赶紧送妈妈到医院来，这样我们的小宝宝才平平安安地生了下来。有的人运气不好，拉肚子的时候，宝宝在妈妈肚子里头就没命了。”

她转头招呼周医生，“这个孩子要注意观察，因为有可能会通过胎盘以及産道传染。不过如果没有特殊情况，那就暂且观察，不做特别的处理。”

産妇的婆婆吓得不轻，下意识地就抱紧了自己的小孙子，脸都白了，结结巴巴道：“还能这样啊？”

余秋认真地点头：“那当然，这个病很兇险的。现在宝宝安安稳稳地生了下来，就剩下妈妈自己一个人扛着受罪了。”

其实她没有说是母亲为孩子做出了牺牲之类的话。然而落在産妇婆婆的耳朵里，就变成了做妈妈的拼死拼活生下孩子，自己一个人默默地扛着病痛。

孩子奶奶立刻眼睛红了，焦急地看着自己的儿媳妇：“你说这可怎麽办？大夫，好好的人就这个样子了。”

“不怎麽办，有病治病。这个药效果不好，我们换个药试试。大家一起加油，争取度过这个难关。”

余秋伸手摸了摸小家伙，听说他家吃的是羊奶糕，她又转头招呼周大夫刚闻讯赶过来的産科医生，“注意补充维生素k啊，不然营养跟不上的。”

産科医生立刻点头应下。她招呼护士过来做青霉素皮试，準备给人换新药。