所谓一个中心就是病人在监护状态下的窒息防治,这是贯穿整个抢救过程中的首要环节。二个基本点就是明确出血部位的诊断,尽快止血。
现在县医院的止血手段,只有药物以及物理压迫治疗,什麽介入内镜之类的完全不要想,实在不行的情况下只有开刀切除出血部位。
但完成这些工作首先要明确病人的出血部位。
余秋怀疑这人是被鱼刺刺穿了血管,但患者的婆婆和丈夫都坚决否认他们家晚上吃过鱼。
旁边的工友却有人发出牢骚,难怪今晚食堂的鱼这麽快就没了原来是被食堂师傅自己带回了家。
不管到底有没有吃过鱼,现在拍个片子应该有助于病情判断。
影像科已经排了不短的队伍,有摔断腿要拍片子的,也有长期咳嗽要拍个片子看看的。
余秋沖过去,三言两语解释了事情的缘由。负责拍片子的老师直接站起声喊了一句:“同志们帮帮忙,我们有位病人同志要抢救,需要立刻拍片子。”
周大夫亲自推着床过来时,排队的病人已经让出了一条路。他们尽管嘴上抱怨着,但没有谁跟情况危重的女病人抢,而是让她顺利进去拍片子。
余秋等不及技师下诊断,自己先盯着影像看。没有明显的鱼刺影,不过病人的肺部可见典型的双肺弥漫性病变。
这或许提示气道出血已灌入肺部并造成肺血液淹溺。
到底是什麽原因导致的大咯血呢?
急性左心衰?肺梗塞?唉,真希望现在能做个床边心髒彩超,看有没有结构性改变跟肺动脉高压。