从去年冬季起,省医已经暂停了儿科急诊业务,所有晚上来看急诊的患儿全都由急诊内科接诊,必要时通知儿科值班医生进行会诊,不再另设儿科急诊医师的岗位。
大约是因为人手严重不足的关系,就连非常不赞同这等做法的许主任都莫可奈何,只能是在科室会议上叹着气自我安慰道:“全部回病房和普通门诊也好,这样我就可以安排你们轮流出去学习了。”
然而对于科室医生来讲,未尝不是好事,起码工作任务少了一些,不再需要经受急诊科那种日夜颠倒黑夜当白天用的非人摧残。
只是值夜班的时候会更加提着心,难保才躺下就有电话来叫会诊。
医院的急诊并不因为天色转入黑夜而变得宁静,依旧人来人往,触目可及的角落里都是患者和家属,呼痛和哭叫时不时传入耳内,绝大多数时候,这种状况大抵要到半夜才会得以稍微改善。
凌如意在留观区找到请会诊的程医生,请他带自己去看病人,路上程医生给她简单的介绍了一下病情。
四岁女童,四个月前曾因“呕吐伴面色苍白半天”在本院儿科门诊查肌钙蛋白i阳性,心电和心彩正常,然后住院了两周,反复治疗至肌钙蛋白i转阴后出院,出院诊断为心肌炎、肠道病毒感染和eb病毒感染。
程医生将从患者家属处拿到的出院记录递给凌如意,继续道:“患儿两天前因为出现呕吐胃内容物3-4次伴腹痛在今天下午三点左右的时候来过一次急诊,当时查体是咽部稍充血,心率120b,肠鸣音活跃,其余查体正常,我们电话请示了许主任,给予急查血常规和生化,结果是正常的,只是心肌酶ck-b和肌钙蛋白i有异常,我们下的诊断是心肌炎、急性肠胃炎,打个问号,反复劝住院,家属不同意,我们只好给予补液、止吐处理,口服营养心肌药物,然后留观区观察,也叮嘱了不要离开医院,当天晚上症状改善后自行回去了,护士电话通知让他们回来,也没有回来复诊。刚刚来是因为呕吐情况再次加重,还有面色苍白、气促,我们考虑是心肌炎和心功能不全,请你来看看,咱们要不要给她转icu?”
凌如意一面听一面点头,等程医生说完,他们也已经到了急诊的抢救室。
四岁大的孩子其实还很小,因为病痛躺在病床上紧闭双眼,面色苍白得一点血色也无,凌如意扫了一眼站在她旁边的父母,不出意外的看见他们脸上后悔而焦急的神色。
但她却没和对方说一个字,只是冷着眼调转视线,心里对他们的同情一丝也无,早知如此,何必当初,世上从没后悔药可吃。
她看了一眼孩子,当即决定道:“立即转icu,今天值班的是赵颂,我打电话给他,你们现在立刻让人送孩子上去。”
程医生闻言立即喊了护士过来,又叫了两个规培医生一起搭把手,将病床直接推了出来。
凌如意联系了赵颂,说明情况后也跟了过去,省医住院部大楼呈大写的“u”字,中间是办公室和护士站,两头是病房和操作间,以及更衣室、储物间等等,儿科这一层又另有特殊,一侧是普通病房,另一侧则是icu,所以许主任这个大科主任实际上还管着icu。
icu医生办公室和护士站在走廊的另一头尽头,那里同样灯火通明,因为重病号的到来而更添凝重。
凌如意将病人交到赵颂手里后便返回办公室,并不去干扰对方的工作,只是等洗了手回到休息室继续吃那冷掉的饭菜时,终究忍不住说了句:“我看那孩子危险,就看命大不大了。”
周玥和霍昭远都不明所以,不知她是如何看出来的,内心也都对她的话存有质疑,毕竟很多病人你以为他快要不行了,偏生命力比谁都顽强,从死亡线上挣扎回来的例子也不是没有。
到了夜里十二点,办公室电话骤然响起,默不作声各做各事的三人都被吓了一跳,凌如意停下敲键盘的手,周玥从考研资料里抬起头,两人对视一眼,竟都看见了对方眼里的紧张。